Science采访多位国外专家：无症状感染者能否传播病毒，是控制疫情关键
晓查 发自 凹非寺
量子位 报道 | 公众号 QbitAI
由于中外的通力合作，新型冠状病毒被有效地控制在国内。国外媒体和学者对此事高度关心。
外媒彭博社昨日发文称，中国积极的遏制措施限制了冠状病毒在全国和全球的传播。
今天，《科学》杂志特邀记者Kai Kupferschmidt和Jon Cohen采访国外多个专家，在本周刊登了一篇深度文章：新型冠状病毒会被遏制还是大流行？
这些来自欧洲、美国的领域学者，根据自己掌握的信息，发表了他们对新型冠状病毒的看法。有人乐观，有人谨慎，但仍不失对未来的希望。
乐观估计
目前最乐观的估计是，新冠肺炎主要被限制在中国国内。迄今为止，确诊病例中有99％发生在中国。
牛津大学流行病学家Robin Thompson说：“风险可能不像某些模型所预测的那么高。”
如果其他国家没有发生大规模传播，则传播的风险可能会逐渐下降，而中国采取的隔离措施将减少感染者数量，最终消除病毒。
这和2003年爆发的SARS类似，当时SARS疫情在出现不到9000例病例后就结束了。
上周WHO将疫情定性为国际关注的突发公共卫生事件。发布会上，WHO总干事表示，要从源头上抗击疫情，并设法让该疾病不在其他地方立足，如果出现多个传播中心就麻烦了。
所幸的是目前还没有除外中国之外的第二个传播中心。
荷兰伊拉斯姆斯大学医学中心的流行病学家Marion Koopmans估计，这种病毒可能只适合在冬天传播，传播在几个月内可能开始放缓。
不过目前没有证据能证明这一点。
美国东北大学传染病建模专家Alessandro Vespignani认为，隔离的方法能否成功，取决于无症状感染者是否可以传播病毒。
由于无症状感染者很难找到并隔离，如果他们能够传播疾病，新冠肺炎在中国将很难停下来。
但他说，如果无症状传播很少见，那么隔离措施将会起到很大的作用。
1月30日在《新英格兰医学杂志》报道的一个案例显示存在无症状传播，但在后续的报道中，这位患者表示之前出现过一些轻微的症状，似乎表明无症状传播并不存在。
但是我们仍然不能掉以轻心。
德国柏林夏利特医院的病毒学家Christian Drosten说，轻微症状几乎与无症状传播一样严重。轻度症状的患者不太可能就医，甚至可能不在家中隔离，这给病毒提供了广泛传播的机会。
谨慎估计
也有一些国外学者并不看好疫情未来的走势。
挪威公共卫生研究所的Preben Aavitsland就是其中的一位，他认为，新型冠状病毒传播到其他国家的风险越来越大，迟早会看到它在另一个国家传播。
哈佛大学公共卫生学院流行病学家Marc Lipsitch说：“如果在两到三周内几大洲的多个国家没有出现数百个病例持续传播，我将会感到非常震惊。”
另一方面，如果新冠肺炎类似于普通感冒或轻度流感，那么病毒的传播将不那么令人担忧。从现有的数据来看，情况不容乐观，新冠肺炎比2009年的H1N1流感病毒要严重很多。
H1N1流感的致死率仅为万分之一，而新冠肺炎的死亡率为2%，一些报告称有20％的感染者症状严重。
但是轻度症状患者的数量可能很庞大，其中有些人根本没有就医，甚至可能不知道自己感染了病毒。
因此Lipsitch认为，现在的状况可能只是冰山一角。
如果确实新型冠状病毒出现大流行，那么人类可能会无限期地陷入困境。病毒可能在人群中成为地方病，就像其他四种引起普通感冒冠状病毒一样并，偶尔会引起爆发。
但是我们不必害怕，一线的医护人员和科学家们正在全力对抗疾病、共享信息，这是让新型冠状病毒免于流行的最大希望。
原文链接：
https://science.sciencemag.org/content/367/6478/610
— 完 —
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